打喷嚏 、罪魁祸首流鼻涕 、春季眼睛痒……春暖花开的花粉日子 ，对于不少人来说，过敏高却要经历“一把鼻涕一把泪”的不花困扰。花粉过敏的“元凶”是鲜花吗？如何区分过敏和感冒 ？“过敏星人”该如何度过过敏季 ？湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家为大家支招 。
漫画 余宁山
一到春天，不少人就“一把鼻涕一把泪”
喷嚏打个不停 、眼睛痒到抓狂 、鼻子堵到崩溃……万物复苏的春天，不少人却“一把鼻涕一把泪” 。
春光明媚，正是赏花 、踏青的好时节 ，但王女士却已经有一段时间不敢出门了，在鼻子出现打喷嚏 、流清涕等症状之后，她的症状又有了进一步的发展 。这几天，她的眼睛甚至嗓子都开始发痒 。她说 ：“对我来说 ，春天是美丽的威胁 ，想亲近但又怕亲近 。”
每年惊蛰一过 ，杨女士的鼻子就会状况不断 ，先是发痒进而频繁地打喷嚏 。为了缓解不适，鼻子已经被她揉得通红 ，但痒的症状丝毫没有减轻 。她感觉周围的空气对鼻子充满了威胁 ，随时都可以引发不适 。
4岁的浩浩（化名）最近总是喷嚏 、鼻涕不断，并伴随着皮肤瘙痒 ，一抓就是一条又红又肿的痕迹 。妈妈很苦恼：孩子怎么又感冒了呢？近日，妈妈带他来到医院就诊 ，医生为浩浩检查后察觉孩子不像是感冒，于是为他开具了过敏原检测 。结果显示 ，浩浩是对花粉过敏 。原来 ，这几天长沙天气晴朗 ，妈妈便带着浩浩到附近的公园游玩 ，没想到与大自然“亲密接触”后 ，花粉竟成了他致病的“元凶” 。
近年来 ，随着人们生活环境及生活方式的改变 ，过敏性疾病发病率逐年升高 ，目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病 ，而过敏性疾病大多迁延不愈，不同程度地影响着人们的工作 、生活。
过敏≠感冒 ，同一症状反复出现要及时就医
湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区主任、主任医师王宁解释 ，所谓过敏，即免疫系统“错误”地识别了无害物质而发生过度反应 ，从而造成的机体损伤。常见的过敏性疾病包括 ：
过敏性鼻炎。该病以阵发性打喷嚏 、流清水涕、鼻痒 、鼻塞等为主要表现 ，在春季多是散播在空气中的花粉刺激所致 ，也有吸入其他过敏原的，如尘螨、霉菌 、动物皮屑等。
过敏性结膜炎 。有过敏性结膜炎的患者一到春天就会出现双眼奇痒 ，同时伴有结膜充血和轻度异物感的症状 ，孩子多表现为揉眼睛 、眨眼睛 ，其次是流泪 、眼红 、眼酸痛 、眼睑肿 、畏光等 。该病通常与过敏性鼻炎同时发生 ，在临床上又被称为过敏性鼻结膜炎，主要是春季的花粉过敏导致 。
过敏性哮喘 。该病的诱因通常是在春季吸入过敏原花粉 ，患者主要表现为咳嗽 、喘息 、呼吸困难、胸闷和咳痰，症状典型的患者有哮鸣音 。
过敏性皮炎 。春季紫外线增强 ，皮肤对紫外线的敏感性增加，再加上花粉 、尘螨等过敏原的影响 ，人体毛细血管扩张充血 、皮肤出现炎症 ，导致皮肤出现红斑、丘疹 、瘙痒等症状 。
虽然过敏性疾病的症状和感冒有些相似 ，但春季花粉过敏和感冒有着本质上的区别 ：花粉过敏一般同一症状反复出现至少持续三周左右 ，不伴有头疼、发热、肌肉酸痛等症状；感冒病程比较短 ，一般3到7天 ，很少超过两周 。如果在这个季节同一症状反复出现的话 ，要警惕是花粉过敏，及时到医院就诊 ，明确过敏原 。
不是感冒 ，就可以不用药吗 ？错。如果任由过敏性疾病反复发作 ，可能会朝着严重的方向发展 。因此 ，对过敏性疾病应加以重视 ，阻止它由轻到重地进展。
“目前 ，临床上检测过敏原的方法主要有两种 。”王宁介绍，首先是皮肤点刺试验，检测方法是将高纯度的一些致敏原液体涂抹于前臂皮肤表面 ，再使用针刺的方法使局部皮肤出现一定的轻度损伤 。等待15分钟以后，如果患者对该过敏原出现过敏反应 ，就会出现局部的风团 、红斑以及瘙痒的症状，这时候就可以判定患者对该过敏原产生过敏症状 。不过由于每种过敏原都需要做一个点刺 ，会产生一定疼痛感 ，有些患者尤其是儿童不愿接受 。
此外 ，过敏原特异性IgE检测（简称sIgE）是过敏性疾病病因诊断的重要方法 。当人体出现过敏状态时 ，体内会激发出特异性的E型免疫球蛋白（IgE） ，通过体外的抗原抗体反应来检测血液循环中IgE的水平 ，就能判断患者目前过敏的状态 。
看上去不开花的树 ，才是花粉过敏的“罪魁祸首”
不少人可能会疑惑 ，为何生活中几乎不接触花 ，还会出现花粉过敏 ？其实，春季花粉过敏高发 ，“罪魁祸首”并不是花 。
自然界的花粉传播主要分为风媒和虫媒两种形式 。
虫媒花粉 ：如油菜花 、桃花 、梨花的花粉 ，靠蝴蝶或蜜蜂等昆虫传播 ，特点是花朵鲜艳 ，带有芳香或其他气味，花粉颗粒较大 ，花粉量不多 ，不易四处播散 ，通常不会引起过敏。
风媒花粉：如柏树 、杨树 、柳树、桦树 、梧桐等的花粉，特点是花粉颗粒小 ，花粉含量高，重量较轻 ，可以随风飘散到各处，接触到人体的皮肤 、眼睛、口鼻等就会引起一系列的过敏症状 。
王宁提醒 ，想要预防过敏或减轻不适 ，最主要的措施就是不接触过敏原 。
躲 ：上午10时 、下午4时这两个时间段的花粉浓度比较高，花粉过敏患者尽量避开这些时段外出 。尤其不要在树木密集的地方 ，进行长跑 、爬山等剧烈运动 ，浓度高的花粉环境可能诱发憋气甚至哮喘 ，危及生命 。同时 ，尽可能减少身边环境中的过敏原 ，保持室内卫生 ，适当通风 。有条件的市民可在家准备一台空气过滤器，一定程度上可以达到过滤花粉的效果 。
防：外出时做好相应防护 ，戴口罩 、眼镜（非隐形眼镜） ，外露的皮肤可涂霜剂。驾驶汽车的途中 ，尽量减少开窗时间 。回家后，清洗脸部 、手部等部位裸露在外的皮肤 ，更换衣物。
护：保持皮肤完整性，洗澡时不用力搓洗 ，发病时不抓挠、烫洗皮肤，出现皮肤脱屑时加强滋润保湿 ，选择柔软的贴身衣物 。
食 ：合理饮食 ，多吃维生素C丰富的食物 。若过敏性疾病发作时 ，少吃甜食及刺激性食物 。
明确有花粉过敏史的人 ，建议在过敏季到来前1至2周口服抗组胺类药物等 。若是提前了解到要去的地方花粉浓度较高 ，可提前服用抗过敏药，或在医生指导下用药 。在过敏季，要规律使用鼻喷糖皮质激素或抗组胺类滴眼液等 ，直至花粉季结束 ，不建议自行停药。
责任编辑 ：李旸
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